Associação entre variáveis relacionadas à precarização e afastamento do trabalho no campo da enfermagem / Association between variables related to precariousness of work and leave of absence in the nursing field

Resumo O objetivo é verificar associações entre variáveis relacionadas à precarização e o afastamento do trabalho por motivo de saúde no campo da enfermagem. Estudo transversal. A amostra de conveniência estratificada com alocação proporcional de 1.075 trabalhadoras. Local de estudo 22 hospitais públicos da Bahia, sendo os dados coletados entre 2015 e 2016. As dimensões da precarização avaliadas foram Formas de inserção e intensidade do trabalho, Esforço físico e ambiente de trabalho, Destrato e perturbações durante o trabalho. Realizou-se regressão logística binária ajustada com o teste de Omnibus. As variáveis que foram significativas tanto para enfermeiras quanto para auxiliares e técnicas foram esforço repetitivo (OR=0,44; IC=0,22-0,91/OR=0,54; IC=0,29-0,98) e histórico de discriminação (OR=2,1; IC=1,6-4,3/OR=1,8; IC=1,2-2,5). Para as enfermeiras, a existência de ruído no ambiente de trabalho foi significativo para o afastamento do trabalho (OR=3,7; IC=1,7-8,2). Entre as auxiliares e técnicas, ocorrência de violência no trabalho (OR=1,4; IC=1,05-2,0), adequação do ambiente de descanso (OR=0,6;IC=0,41-0,89), tipo de vínculo (OR=1,5;IC=1,009-2,09) foram significativos. Os resultados revelam a precarização no campo e que o Estado favorece o adoecimento das trabalhadoras ao manter estas condições de trabalho.

Abstract The objective is to verify associations between variables related to precarious employment and absence from work due to health reasons in the nursing field. This was a cross-sectional study of a stratified convenience sample with proportional allocation of 1,075 workers. Study site: 22 public hospitals in Bahia, with data collected between 2015 and 2016.The assessed precarious employment dimensions were: Forms of insertion and intensity of work, Physical effort and working environment, Disorder and disturbances during work. The binary logistic regression was adjusted with the Omnibus test. The variables that were significant for both nurses and for nursing aides and technicians were repetitive effort (OR = 0.44, CI = 0.22-0.91 / OR = 0.54, CI = 0.29-0.98), and history of discrimination (OR = 2.1, CI = 1.6-4.3 / OR = 1.8, CI = 1.2-2.5). For the nurses, the existence of noise in the work environment was significant for work leave (OR = 3.7, CI = 1.7-8.2). Among the nursing aides and technicians, the occurrence of violence at the workplace (OR = 1.4, CI = 1.05-2.0), adequacy of the resting area (OR = 0.6, CI = 0.41-0.89), and type of employment bond (OR = 1.5, CI = 1.009-2.09) were significant. The results reveal the precariousness in the field and that the government favors the illness of these workers by maintaining these working conditions.

Informalidad laboral y derecho a la salud en México, un análisis crítico / The informality of labor and the right to health in Mexico: a critical analysis

Resumen Frente a las condiciones de trabajo definidas en el marco del neoliberalismo implementado en México, se problematiza las dinámicas laborales, identifica los principales problemas de acceso al sistema de salud y de seguridad social y discute la vulneración sistemática de derechos, principalmente del derecho al trabajo, a la seguridad social y a la salud. Se propone contribuir con propuestas para la construcción de un sistema de salud y seguridad social integral, incluyente y solidario que coadyuve a mejorar la vida de trabajadores y trabajadoras.

Abstract In light of the labor conditions defined within the framework of neoliberalism implemented in Mexico, labor dynamics are problematized, the main problems of access to the health and social security system are identified and the systematic violation of rights - especially the right to work, to social security and to health - are discussed. The objective of this article is to contribute with proposals for the construction of a comprehensive, inclusive, healthcare and social security system that contributes to the improvement of the lives of workers.

Precarização do trabalho da enfermeira: militância profissional sob a ótica da imprensa / Precarización del trabajo de enfermeras: militancia profesional bajo la óptica de la prensa / Precariousness of the work of the nurse: professional militancy from the perspective of the press

Resumo Objetivo Analisar a militância profissional de enfermeiras frente à precarização do trabalho apresentada pela mídia impressa baiana nas décadas de 1970 e 1980. Métodos Pesquisa histórico-documental, com abordagem qualitativa, cuja fonte foi o jornal baiano A Tarde. O recorte temporal abarca marcos históricos como a criação do Conselho Federal de Enfermagem e suas seções regionais (1973); a criação do Sindicato dos Enfermeiros do Estado da Bahia (1981); e a aprovação da Lei do Exercício Profissional (1986). O contexto nacional era o período da ditadura militar, que adotava um modelo de proteção social e caminhava para a abertura política Utilizou-se os termos de busca "Enfermeira" e "Enfermeiro", resultando em 24 reportagens. A análise de conteúdo na modalidade temática embasou a organização dos dados. Resultados A militância profissional de enfermeiras frente à precarização do trabalho se fez presente na mídia por meio das entidades representativas, evidenciada pelos seguintes aspectos: Desvalorização da força de trabalho, marcada pela baixa remuneração e substituição de enfermeiras por pessoal sem qualificação adequada; Sobrecarga de trabalho, evidenciada pelo subdimensionamento e qualificação deficiente; e busca por determinação legal da jornada de trabalho e do piso salarial. Conclusão As enfermeiras utilizaram-se da mídia para denunciar e conscientizar a sociedade sobre os determinantes da precarização do trabalho, porém, as ações efetivas de combate foram pouco abordadas. A atuação militante esteve concentrada no âmbito das entidades representativas, não sendo evidenciado um movimento coletivo das enfermeiras.

Resumen Objetivo Analizar la militancia profesional de enfermeras frente a la precarización del trabajo presentada por los medios de comunicación impresos del estado de Bahía en la década de los setenta y ochenta. Métodos Investigación histórica y documental, con enfoque cualitativo, cuya fuente fue el periódico bahiano A Tarde. El recorte temporal abarca marcos históricos como la creación del Consejo Federal de Enfermería y sus secciones regionales (1973), la creación del Sindicato de Enfermeros del Estado de Bahía (1981) y la aprobación de la Ley de Ejercicio Profesional (1986). El contexto nacional era el período de la dictadura militar, que adoptaba un modelo de protección social y caminaba hacia la apertura política. Se utilizaron los términos de búsqueda "enfermera" y "enfermero", que dio como resultado 24 reportajes. La organización de los datos se basó en el análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados La militancia profesional de enfermeras frente a la precarización del trabajo se hizo presente en los medios de comunicación a través de las entidades representativas, evidenciada por los siguientes aspectos: desvalorización de la fuerza de trabajo, marcada por la baja remuneración y reemplazo de enfermeras por personal sin la cualificación adecuada; sobrecarga de trabajo, demostrada en el subdimensionamiento y cualificación deficiente; y la búsqueda de determinación legal de la jornada de trabajo y del piso salarial. Conclusión Las enfermeras utilizaron los medios de comunicación para denunciar y concientizar a la sociedad sobre los determinantes de la precarización del trabajo, pero las acciones efectivas del combate fueron poco abordadas. La actuación militante estuvo concentrada en el ámbito de las entidades representativas y no se observó un movimiento colectivo de enfermeras.

Abstract Objective To analyze the professional militancy of nurses in the face of the precariousness of the work, presented by the Bahian print media in the 1970s and 1980s. Methods Historical-documentary research, with a qualitative approach, whose source was the Bahia newspaper A Tarde. The time continuum includes historical landmarks, such as the: creation of the Federal Nursing Council and its regional sections (1973); creation of the Union of Nurses of the State of Bahia (1981); and the approval of the Professional Exercise Law (1986). The national context was the period of the military dictatorship, which adopted a model of social protection and moved towards a political opening. The search terms "Enfermeira" and "Enfermeiro" were used, resulting in 24 reports. The content analysis in the thematic modality supported the organization. Results The professional nurse militancy confronted by the precariousness of work was present in the media through the representative entities, evidenced by the following aspects: devaluation of the workforce, marked by low remuneration and replacement of nurses by personnel without adequate qualification; work overload, evidenced by understaffing and poor qualification; and the search for legal determination of the working day and minimum wage. Conclusion Nurses used the media to denounce and make society aware of the determinants of the precariousness of work, but the effective actions of combat were minimally approached. The militant activity was concentrated in the scope of the representative entities, but did not demonstrate a collective movement of the nurses.

Trends in the job market of nurses in the view of managers / Tendencias del mercado de trabajo de enfermeros/as en la visión de gestores / Tendências do mercado de trabalho de enfermeiros/as na visão de gestores

ABSTRACT Objective: to identify and interpret the main trends of the labor market for nurses in Rio Grande do Norte, based on the opinion of managers of training institutions and employers. Method: Data were collected through interviews with key informants, organized using Atlas.ti software resources and examined under the thematic content review. Results: the study showed six trends in the labor market of nurses: availability of professionals to the market; worsening working conditions with precariousness; indication for insertion in employment; unemployment for nurses; shortage of nurses; and the existence of a cooperative of nursing professionals. Final considerations: the current scenario of growth in the number of registered nurses without the expansion of the job supply has remained, unemployment tends to increase and work conditions will worsen.

RESUMEN Objetivo: identificar e interpretar las principales tendencias del mercado de trabajo para los/las enfermeros/as en Rio Grande do Norte, a partir de la opinión de gestores de instituciones formadoras y empleadoras. Método: los datos fueron colectados a través de entrevistas con informantes-llave, organizados por medio de los recursos de software Atlas.ti y examinados bajo la mirada del análisis de contenido temático. Resultados: el estudio señaló seis tendencias en el mercado de trabajo de los/las enfermeros/as: disponibilidad de profesionales para el mercado; empeora en las condiciones de trabajo con precarización; indicación para inserción en el empleo; desempleo para enfermeros; escasez de enfermeros/as; y existencia de cooperativa de profesionales de enfermería. Consideraciones finales: mantenido el escenario actual de crecimiento del número de enfermeros/as titulados/as sin expansión de oferta de puestos de trabajo, el desempleo tiende a crecer y las condiciones de trabajo a agravarse.

RESUMO Objetivo: identificar e interpretar as principais tendências do mercado de trabalho para os/as enfermeiros/as no Rio Grande do Norte, a partir da opinião de gestores de instituições formadoras e empregadoras. Método: os dados foram coletados através de entrevistas com informantes-chave, organizados por meio dos recursos do software Atlas.ti e examinados sob o olhar da análise de conteúdo temática. Resultados: o estudo mostrou seis tendências no mercado de trabalho dos/as enfermeiros/as: disponibilidade de profissionais para o mercado; piora nas condições de trabalho com precarização; indicação para inserção no emprego; desemprego para enfermeiros; escassez de enfermeiros/as; e existência de cooperativa de profissionais de enfermagem. Considerações finais: mantido o cenário atual de crescimento do número de enfermeiros/as titulados/as sem expansão da oferta de postos de trabalho, o desemprego tende a crescer e as condições de trabalho a se agravar.

Nurses in the labor market: professional insertion, competencies and skills / El enfermero en el mercado de trabajo: inserción, competencias y habilidades / O enfermeiro no mercado de trabalho: inserção, competências e habilidades

ABSTRACT Objective: to characterize nurses graduated from the School of Nursing of the University of São Paulo, from 2006 to 2012; verify their entry, facilitating factors and difficulties of these graduates in the labor market and to consider their skills and competences in the world of work. Method: an exploratory, descriptive study with a qualitative approach. Results: out of 505 graduates, 172 (34.1%) participated in the research. Entry into the labor market was mainly via public hospital institutions, in the SE of Brazil, in the caregiving sectors. The greater part remained from one to two years in their first job. Most agreed that they were prepared to meet the health needs of the population. Furthermore, they had been encouraged to seek systematic and continuous improvement in a critical, reflexive and creative way, while combining technical-scientific knowledge and personal skills. Conclusion: the results show that the University of São Paulo has been preparing nurses for work in the labor market, in accordance with the provisions of the National Curricular Guidelines.

RESUMEN Objetivo: caracterizar enfermeros egresos de la Escuela de Enfermería de la Universidade de São Paulo (EEUSP), período de 2006 a 2012; verificar la inserción, a las facilidades y dificultades de esos egresos en el mercado de trabajo y asimilar sus habilidades y competencias en el mundo del trabajo. Método: estudio exploratorio, descriptivo, de naturaleza cuantitativa. Resultados: de los 505 egresos, 172 (34,1%) participaron de la pesquisa. La inserción en el mercado de trabajo se dio mayoritariamente en instituciones hospitalarias públicas, en la región Sureste, en el área de asistencia. La mayor parte permaneció en los primeros empleos de uno a dos años. La mayoría concordó que fue preparada para el atendimiento a las necesidades de salud de la población, que fue estimulada a buscar perfeccionamiento sistemático y continuo, de forma crítica, reflexiva y creativa, aliando conocimiento técnico-científico y habilidades personales. Conclusión: los resultados evidencian que EEUSP viene preparando enfermeros para actuar en el mundo del trabajo, según preceptos de las Directrices Curriculares Nacionales.

RESUMO Objetivo: caracterizar enfermeiros egressos da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP), período de 2006 a 2012; verificar a inserção, as facilidades e dificuldades desses egressos no mercado de trabalho e apreender suas habilidades e competências no mundo do trabalho. Método: estudo exploratório, descritivo, de natureza quantitativa. Resultados: dos 505 egressos, 172 (34,1%) participaram da pesquisa. A inserção no mercado de trabalho se deu majoritariamente em instituições hospitalares públicas, na região Sudeste, na área da assistência. A maior parte permaneceu nos primeiros empregos de um a dois anos. A maioria concordou que foi preparada para o atendimento às necessidades de saúde da população, que foi estimulada a buscar aperfeiçoamento sistemático e contínuo, de forma crítica, reflexiva e criativa, aliando conhecimento técnico-científico e habilidades pessoais. Conclusão: os resultados evidenciam que a EEUSP vem preparando enfermeiros para atuar no mundo do trabalho, conforme preceitos das Diretrizes Curriculares Nacionais.

Reformas al decreto 1441 del Congreso de la República, Código de Trabajo: decreto No. 007-2017 / Reforms to Decree 1441 of the Congress of the Republic, Labor Code: Decree No. 007-2017

Actualización del Código de trabajo -Decreto No. 1441- Reforma los artículos: 61 literal f); el 269; el 271; adiciona el 271 bis; reforma el 272; el 281; modifica la literal e) y adiciona la literal h) al artículo 292; reforma el artículo 415; crea el artículo 417 y el artículo 418. Contiene 13 Artículos.

Global precarious employment and health inequalities: working conditions, social class, or precariat? / Emprego precário no mundo e desigualdades em saúde: condições de trabalho, classe social ou precariado? / Empleo global precario e inequidades en salud: ¿condiciones laborales, clase social, o "precariado"?

Abstract: Changes in employment conditions since the 1980s have been referred to as precarious employment, and terms like flexible, atypical, temporary, part-time, contract, self-employed, irregular, or non-standard employment have also been used. In this essay I review some of the current critiques to the precarious employment construct and advance some potential solutions for its use in epidemiology and public health.

Resumo: Mudanças nas condições de emprego desde os anos 1980s têm sido chamadas de "emprego precário", além de outros termos como trabalho flexível, atípico, temporário, em tempo parcial, por contrato, autônomo ou irregular. O ensaio faz uma revisão de algumas das críticas atuais em relação ao conceito de emprego precário e propõe soluções para seu uso na epidemiologia e em saúde pública.

Resumen: Tras los cambios en las condiciones laborales desde los años 1980s se ha hecho uso de conceptos como empleo precario, así como de términos como: flexible, atípico, temporal, a tiempo parcial, contrato basura, auto-empleado, irregular, o empleo no convencional. En este trabajo se realizó una revisión sobre algunas de las actuales críticas hacia el constructo del empleo precario y se avanzaron algunas soluciones potenciales para su uso en epidemiología y salud pública.

Employment conditions and health inequities: a case study of Brazil / Condições de emprego e iniquidades em saúde: um estudo de caso no Brasil

This paper was prepared for the Employment Conditions and Health Inequalities Knowledge Network (EMCONET), part of the WHO Commission on the Social Determinants of Health. We describe the Brazilian context of employment conditions, labor conditions and health, their characteristics and causal relationships. The social, political and economic factors that influence these relationships are also presented with an emphasis on social inequalities, and how they are reproduced within the labor market and thereby affect the health and wellbeing of workers. A literature review was conducted in SciELO, LILACS, Google and Google Scholar, MEDLINE and the CAPES Brazilian thesis database. We observed that there are more workers operating in the informal sector than in the formal sector and these former have no social insurance or any other social benefits. Work conditions and health are poor in both informal and formal enterprises since health and safety labor norms are not effective. The involvement of social movements and labor unions in the elaboration and management of workers' health polices and programs with universal coverage, is a promising initiative that is underway nationwide.

Este trabalho descreve aspectos das condições de trabalho e emprego e suas relações com a saúde, no contexto brasileiro, enfatizando as desigualdades sociais relacionadas com a inserção no mercado de trabalho, tendo sido desenvolvido como contribuição ao documento da rede "Employment Conditions and Health Inequalities Knowledge Network (EMCONET) - WHO Commission on Social Determinants of Health". A pesquisa bibliográfica foi realizada no SciELO, LILACS, Google, Google Scholar, MEDLINE e no banco de teses da CAPES. No Brasil, o número de trabalhadores inseridos no setor informal supera o daqueles no setor formal. As informações sobre adoecimento e morte relacionados ao trabalho não estão disponíveis para o conjunto da população economicamente ativa. As condições de trabalho e saúde são ruins em ambos os grupos e, apesar do complexo arcabouço legal referente à proteção dos trabalhadores e de avanços setoriais, as políticas públicas permanecem fragmentadas, apresentam baixa cobertura e pouca eficácia. O crescente envolvimento do movimento social e de sindicatos de trabalhadores na elaboração e gestão de políticas e programas de saúde sinaliza um processo promissor em curso no país.

Código de trabajo de Guatemala (edición rubricada y concordada con las normas internacionales del trabajo): decreto No. 1441 / Guatemalan Labor Code (edition signed and in accordance with international labor standards): Decree No. 1441

Este documento, que incluye el contenido íntegro y fiel del Código del Trabajo, está rubricada y concordada con las Normas Internacionales del Trabajo (NIT) ratificadas por Guatemala, las recomendaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y las normas constitucionales que guardan relación con el Código. 431 Artículos.

O gerenciamento em enfermagem frente a pauperização das condições materiais de trabalho / Management in nursing in the current state impoverishment of working conditions / La gestión en enfermería frente a pauperización de las condiciones materiales de trabajo

O estudo visa proporcionar elementos para a reflexão do processo de gerenciar frente a pauperização das condições físicas disponíveis para a assistência em enfermagem em um serviço público de saúde do Estado de Mato Grosso. Nos apoiamos em conceitos como vulnerabilidade, direitos do usuário e princípios éticos, buscando compreender como estes podem ampliar nosso olhar cidadão, na busca por melhores condições de assistência à saúde para os usuários e também de trabalho na instituição estudada. A flagrante pauperização detectada nas condições estudadas aponta para a necessidade de uma ressensibilização coletiva em todos os níveis onde pensamos, executamos e nos submetemos à ações de saúde.

This study aims to provide reflection points on the nursing management process in the current state impoverishment financial conditions facing nursing work in a public health service in the State of Mato Grosso. We used the concepts of vulnerability, user rights and ethic to seek to understand how these concepts can broaden the view of citizenship in the search for better health care conditions for the users and workers in the institution studied. The blatant impoverishment of conditions that was detected point to the need for more awareness raising all levels where we think about, carry out and submit ourselves to the health care Nursing, working conditions, nursing ethics.

EL estudio tiene el objetivo de proporcionar elementos para reflexionar acerca del proceso de gestión frente a condiciones precarias para el asistir en enfermería en un servicio público de salud de lo Estado de Mato Grosso. Nos embasamos en conceptos como vulnerabilidad, derechos del usuario e en principios éticos, buscando comprender como estos pueden ampliar nuestra mirada ciudadana, en la busca por mejores condiciones de asistencia a la salud de los usuarios e también de trabajo en la institución estudiada. La flagrante pauperización detectada en las condiciones estudiadas señala en dirección a la necesidad de una ressensibilización colectiva en todos los niveles donde pensamos, ejecutamos e nos sometemos a acciones de salud.

Atención primaria en salud mental para escolares: segunda parte / Primary care in mental health for students: second part

A fin de identificar los principales problemas de salud mental que afectaban a un grupo de escolares y los factores sociofamiliares de riesgo asociados a dichos problemas, se realizo este trabajo con todos los ninos matriculados en el Centro Piloto Simon Bolivar de Bucaramanga en 1985. Con tal fin, se hizo una observacion de los escolares en el aula de clase, en el patio de recreo y en actividades culturales variadas, se entrevisto a padres de familia y/o sustitutos de los ninos para conocer los principales problemas presentados por los ninos en el hogar, con sus hermanos y companeros. Se encontro alta significancia en la asociacion entre maltrato fisico, psicologico y sobreproteccion, con problemas de comprotamiento, aprendizaje y/o emocionales de los escolares. De igual manera fue signigicativa la correlacion existente entre seduccion sexual con hiperactividad, prostitucion y aislamiento, al igual que entre relaciones familiares disfuncionales, con agresividad, hiperactividad, aislamiento, dificultad en el aprendizaje y enuresis